매년 홍삼만 사드렸다면 — 홍삼과 공진단, 부모님 몸 상태에 따라 맞는 쪽이 다릅니다

안녕하세요. 우리동네 한방주치의 부산 경희미르애한의원입니다.

"명절마다 홍삼을 사드리는데, 이번에는 공진단이 낫다는 말을 들어서요." 추석을 앞두고 이맘때 자주 받는 질문입니다. 결론부터 말씀드리면 홍삼과 공진단은 어느 쪽이 더 좋은 것이 아니라 맞는 몸이 다릅니다. 홍삼은 인삼 한 가지로 기(氣)를 보태는 건강기능식품이고, 공진단은 사향·녹용·당귀·산수유 네 약재로 바닥난 원기와 정(精)을 채우고 막힌 순환을 트는 한약입니다. 부모님이 소화가 약하고 손발이 차며 감기에 자주 걸리는 쪽이면 홍삼이 맞고, 홍삼을 몇 해째 드셔도 기운이 나지 않거나 드시면 얼굴이 달아오르고 잠을 설치는 쪽이면 다른 것이 필요한 상태입니다. 오늘은 두 가지가 무엇이 다른지, 어떤 분께 어느 쪽이 맞는지, 집에서 어떻게 가늠하는지 정리해 드리겠습니다.

빠른 요약

• 홍삼은 인삼을 쪄서 말린 건강기능식품 으로 기를 보태고 면역과 피로에 도움을 주며, 매일 조금씩 오래 드시는 것입니다. 공진단은 사향·녹용·당귀·산수유로 빚는 한약 으로 소모된 원기와 정을 채우고 사향이 막힌 순환을 틉니다.
• 홍삼이 맞는 분은 소화가 약하고 손발이 차며 감기에 자주 걸리고 열감이 없는 분 입니다. 기가 부족한 몸에 인삼이 잘 듣습니다.
• 홍삼을 드시면 얼굴이 달아오르고 두근거리며 잠을 설치는 분 은 홍삼의 따뜻한 성질이 맞지 않는 몸입니다. 열이 많거나 진액이 마른 상태이므로 억지로 이어 드시지 않습니다.
• 공진단이 맞는 분은 오래 누적된 피로, 큰 병이나 수술 뒤, 갱년기 기력 저하, 머리는 무겁고 하체는 힘이 빠지는 분 입니다. 홍삼을 몇 해째 드셔도 그대로였다면 부족한 것이 기가 아니라 정일 가능성이 큽니다.
• 부모님이 혈압약·당뇨약·항응고제를 드시는 중이면 홍삼이든 공진단이든 시작 전에 확인 이 필요합니다. 홍삼은 일부 약과 상호작용이 보고되어 있고, 공진단은 처방 전에 복용약을 함께 봅니다.
• 홍삼을 드시는 중에 공진단을 시작해도 되지만, 목적이 겹치는 것을 여러 개 드시기보다 지금 부족한 것 하나를 정하는 쪽 이 낫습니다.
• 추석 연휴는 9월 24일 목요일부터 26일 토요일까지 휴진 이며, 공진단은 원내에 준비되어 있어 진료 당일 가져가실 수 있습니다.

홍삼과 공진단은 무엇이 다른가요?

홍삼은 인삼 한 가지를 쪄서 말린 식품이고, 공진단은 네 가지 약재를 한의사가 진단 뒤 처방하는 한약입니다. 가장 큰 차이는 재료의 수가 아니라 채우는 자리입니다. 홍삼은 기(氣), 즉 몸을 움직이는 힘을 보태는 쪽이고, 공진단은 정(精), 즉 그 힘의 밑천이 되는 근본을 채우면서 사향으로 막힌 곳을 뚫어 채운 것이 돌게 합니다.

홍삼은 밭에서 캔 수삼을 껍질째 쪄서 말린 것입니다. 한의학에서 인삼은 성질이 조금 따뜻하고 맛이 달며, 원기를 크게 보하고 비위와 폐를 돕고 진액을 만들며 마음을 안정시킨다고 적혀 있습니다. 찌는 과정에서 성질이 더 따뜻해지고 보관이 쉬워진 것이 홍삼입니다. 식약처가 인정한 기능성은 면역력 증진, 피로 개선, 혈소판 응집 억제를 통한 혈액 흐름 개선, 기억력 개선, 항산화 다섯 가지입니다. 매일 조금씩, 몇 달에서 몇 해를 이어 드시는 방식에 맞는 식품입니다.

공진단은 사향(麝香), 녹용(鹿茸), 당귀(當歸), 산수유(山茱萸) 네 약재를 꿀로 빚은 환약입니다. 녹용이 정과 양기를 채우고, 당귀가 혈을 보하며, 산수유가 채운 것이 새지 않게 붙들고, 사향이 막힌 곳을 뚫어 채운 기운이 머리끝까지 돌게 합니다. 『동의보감』은 이 처방을 타고난 원기가 약하거나 오래 소모되어 진기(眞氣)가 부족한 사람에게, 물기운은 올리고 불기운은 내려 몸의 근본을 든든히 하는 약으로 적고 있습니다. 한 달 단위로 집중해서 드시는 처방이고, 근거가 어디까지 밝혀져 있는지는 공진단 효능 근거 글에 그대로 정리해 두었습니다.

한눈에 정리하면 이렇습니다.

• 무엇인가: 홍삼은 인삼을 쪄서 말린 건강기능식품, 공진단은 사향·녹용·당귀·산수유로 빚은 한약
• 채우는 자리: 홍삼은 기(氣), 몸을 움직이는 힘. 공진단은 정(精)과 기·혈, 그리고 순환
• 드시는 방식: 홍삼은 매일 조금씩 몇 달에서 몇 해. 공진단은 한 달 단위로 집중
• 잘 맞는 몸: 홍삼은 소화가 약하고 손발이 차며 열감이 없는 분. 공진단은 오래 소모된 피로, 수술 뒤, 갱년기 기력 저하
• 맞지 않는 몸: 홍삼은 열이 많고 진액이 마른 분. 공진단은 급성 감염 중이거나 임신 중(사향), 상태 확인 전
• 구하는 곳: 홍삼은 어디서나. 공진단은 한의사 진단 뒤 처방

홍삼이 잘 맞는 분은 어떤 분인가요?

소화가 약하고 손발이 차며 감기에 자주 걸리고, 열감이 없는 분께 홍삼이 잘 맞습니다. 한의학에서 말하는 기허(氣虛)와 양허(陽虛) 쪽입니다. 밥을 먹으면 금방 더부룩하고, 조금만 움직여도 숨이 차고, 아침에 일어나기가 힘들며, 환절기마다 감기를 한 번씩 앓고 지나가는 분이 여기 해당합니다. 이런 분께는 인삼이 원기를 보하고 비위를 돕는 방향이 그대로 맞습니다.

진료실에서 보면 홍삼이 잘 맞는 부모님은 대개 얼굴빛이 희고 목소리에 힘이 없으며, 여름에도 배가 차서 찬 것을 못 드시는 분입니다. 이런 분이 홍삼을 드시면 밥맛이 돌고 감기가 줄었다고 하십니다. 홍삼이 좋은 것이 아니라 그 몸에 맞는 것입니다. 자녀분이 매년 홍삼을 사드려 왔는데 부모님이 잘 드시고 겨울을 덜 앓으신다면, 그것을 굳이 바꾸실 이유는 없습니다.

한 가지는 먼저 확인이 필요합니다. 부모님이 혈압약, 당뇨약, 와파린 같은 항응고제를 드시는 중이면 홍삼을 시작하기 전에 복용약과 함께 확인해 보시는 것이 좋습니다. 홍삼은 일부 항응고제의 효과를 줄이거나 혈압과 혈당 수치를 흔드는 상호작용이 보고되어 있는데, 식품이라 약국이나 병원에서 따로 묻지 않고 지나가기 쉽습니다. 부모님 스스로도 "홍삼은 몸에 좋은 것"으로만 알고 계셔서 드시는 약과 겹쳐 보지 않으시는 경우가 많습니다. 한약과 복용약을 함께 볼 때 무엇을 확인하는지는 먹는 약과 한약 글에 정리해 두었습니다.

홍삼을 드시면 얼굴이 달아오르고 잠을 설친다면 무엇이 문제인가요?

홍삼의 따뜻한 성질이 맞지 않는 몸입니다. 열이 많거나 진액이 말라 있는 분께 홍삼은 불을 더 지피는 쪽으로 작용합니다. 홍삼을 드시고 얼굴이 붉어지고 열이 오르며, 가슴이 두근거리고, 밤에 잠이 안 오거나 두통이 생기고, 드물게 코피가 나는 분이 있습니다. "홍삼이 안 맞는 사람"이라는 말이 이 경우입니다. 체질이 나쁜 것이 아니라 홍삼의 방향과 몸의 상태가 반대인 것입니다.

두 갈래입니다. 첫째는 원래 열이 많은 분 입니다. 더위를 많이 타고 찬물을 좋아하며 얼굴이 붉고 성격이 급한 편인 분은 기가 부족한 것이 아니라 오히려 넘치는 쪽이라, 인삼이 도울 자리가 없습니다. 둘째는 진액이 마른 음허(陰虛) 상태 입니다. 몸이 마르고 입과 목이 자주 마르며, 오후나 밤이면 손발바닥이 화끈거리고, 잠이 얕고, 피로한데도 눕지 못하는 분입니다. 이런 분께는 기를 보태는 홍삼보다 마른 몸을 적시는 처방이 먼저인데, 이것이 경옥고입니다. 기허형과 음허형 피로가 어떻게 다른지는 공진단과 경옥고 글에서 자세히 다뤘습니다.

이런 분께 공진단은 어떨까요. 공진단은 홍삼과 달리 사향이 열을 흩고 당귀와 산수유가 진액 쪽을 함께 챙기기 때문에 홍삼이 맞지 않던 분께도 맞는 경우가 있습니다. 다만 녹용이 들어간 따뜻한 처방인 것은 같으므로, 홍삼에서 열이 올랐던 분은 공진단도 상태를 확인한 뒤 종류와 양을 정합니다. 이 판단이 한의사가 진단 뒤에 처방하는 이유이고, 상태에 따라 사향의 양이 다른 세 종류 중 어느 쪽인지가 갈립니다. 세 종류의 차이는 미르애 공진단 3종 글에 정리해 두었습니다.

공진단이 맞는 분은 어떤 분인가요?

오래 누적된 피로로 쉬어도 풀리지 않는 분, 큰 병이나 수술 뒤에 기력이 돌아오지 않는 분, 갱년기 이후 기운이 예전 같지 않은 분, 머리는 무겁고 하체는 힘이 빠지는 분께 공진단이 맞습니다. 공통점은 기가 잠시 부족한 것이 아니라 기의 밑천인 정(精)이 소모되어 있다는 점입니다. 정은 한의학에서 타고난 생명력의 저장고에 해당하고, 나이와 과로, 큰 병, 출산, 오랜 스트레스로 줄어듭니다.

이런 분은 특징이 있습니다. 자고 일어나도 개운하지 않고, 오후가 되면 머리가 무겁고 멍하며, 계단을 오르면 허벅지에 먼저 힘이 빠지고, 허리와 무릎이 시큰거리며, 귀에서 소리가 나거나 눈이 침침한 것이 함께 옵니다. 여성은 갱년기 이후 안면 홍조와 기력 저하가 같이 오고, 남성은 의욕이 떨어지고 새벽에 자주 깹니다. 남성 갱년기의 기력 저하는 남성 갱년기 글에서, 공진단이 필요한 다섯 가지 상황은 공진단이 필요한 분 글에서 따로 다뤘습니다.

이 자리에 홍삼이 잘 듣지 않는 이유가 있습니다. 홍삼은 기를 보태는 것이라, 밑천이 남아 있는 분께는 그 밑천을 끌어올려 힘이 나게 하지만, 밑천 자체가 바닥난 분께는 끌어올릴 것이 없습니다. 공진단은 녹용으로 그 밑천을 채우고, 당귀로 혈을 보태며, 산수유로 채운 것을 붙들고, 사향으로 채운 기운이 머리와 손발 끝까지 돌게 합니다. 채우는 것과 도는 것을 한 처방 안에서 같이 하는 것이 공진단의 자리입니다.

홍삼을 몇 해째 드시는데 기운이 나지 않는다면 왜 그런가요?

부족한 것이 기가 아니라 정이거나, 소화가 약해 드신 것이 흡수되지 않거나, 홍삼의 방향이 몸과 맞지 않는 세 가지 중 하나입니다. 진료실에서 자녀분이 부모님을 모시고 오시며 "홍삼을 3년째 드시는데 늘 피곤하다고 하셔서요"라고 하시는 경우가 드물지 않습니다. 여쭤 보면 대개 세 갈래로 나뉩니다.

첫째, 가장 흔한 경우로 부족한 자리가 다른 것 입니다. 홍삼이 보태는 기는 하루하루의 힘이고, 오래 소모된 분께 부족한 것은 그 힘의 밑천인 정입니다. 통장에 잔고가 없는데 매일 조금씩 이자를 넣는 것과 같아서, 기운이 나쁘지는 않은데 좋아지지도 않는 상태가 몇 해째 이어집니다. 이런 분은 홍삼을 끊고 공진단으로 바꾸는 것이 아니라, 먼저 정을 채우고 나서 홍삼을 이어 드셔도 됩니다.

둘째, 소화가 약해 드신 것이 몸에 들어가지 않는 것 입니다. 비위 기능이 약하면 홍삼이든 공진단이든 흡수되지 못하고 더부룩함만 남습니다. 홍삼을 드시고 속이 불편하거나 설사를 하셨다는 분이 여기 해당하고, 이런 분은 보약보다 소화 기능을 먼저 살립니다.

셋째, 홍삼의 따뜻한 성질이 맞지 않는 것 입니다. 위에서 말씀드린 열이 많은 분과 음허인 분은 드셔도 좋아지지 않을 뿐 아니라 잠과 열감이 나빠집니다. 이런 분의 찬장에는 뜯지 않은 홍삼 세트가 쌓여 있는 경우가 많습니다. 드시면 불편하니 자연히 손이 가지 않는 것인데, 자녀분은 그 사정을 모르고 다음 명절에 또 사 오십니다. 부모님이 보약을 마다하시는 데는 이유가 있고, 그 이유를 어떻게 여쭤보면 좋은지는 부모님 보약 거절 글에 정리해 두었습니다.

부모님께 어느 쪽인지 집에서 확인할 수 있나요?

다섯 가지를 여쭤 보시면 대략 방향이 잡힙니다. 정확한 판단은 진료실에서 맥과 배, 혀를 보고 하지만, 선물을 고르기 전에 이 정도는 가늠할 수 있습니다.

첫째, 손발과 얼굴의 열감입니다. 손발이 차고 배가 차며 얼굴빛이 희면 홍삼 쪽입니다. 얼굴이 붉고 더위를 타며 찬물을 찾으면 홍삼이 맞지 않는 쪽입니다.

둘째, 잠입니다. 잠은 잘 자는데 아침에 기운이 없으면 기허 쪽이라 홍삼이 맞습니다. 잠이 얕고 새벽에 깨며 손발바닥이 화끈거리면 음허 쪽이라 경옥고나 상태 확인이 먼저입니다.

셋째, 계단과 하체입니다. 계단을 오를 때 숨이 먼저 차면 기 부족이고, 허벅지와 무릎에 먼저 힘이 빠지면 정 부족입니다. 뒤쪽이면 공진단이 맞는 자리입니다.

넷째, 홍삼을 드셔 본 경험입니다. 드시고 밥맛이 돌고 감기가 줄었으면 홍삼을 이어 가시면 됩니다. 얼굴이 달아오르거나 잠을 설쳤으면 홍삼은 멈추고, 몇 해를 드셔도 그대로였으면 부족한 자리가 다른 것입니다.

다섯째, 최근 1년 사이의 큰 소모입니다. 수술, 입원, 큰 병, 배우자의 간병, 이사처럼 몸을 크게 쓴 일이 있었으면 기를 보태는 것보다 정을 채우는 것이 먼저입니다.

홍삼을 드시는 중에 공진단을 시작해도 되나요?

드셔도 되지만, 목적이 겹치는 것을 여러 개 드시기보다 지금 부족한 것 하나를 정하는 쪽이 낫습니다. 홍삼과 공진단은 자리가 달라 함께 드시는 분이 많고, 부딪히는 조합은 아닙니다. 다만 부모님이 홍삼에 비타민, 오메가3, 유산균까지 아침마다 한 움큼 드시는데 거기에 공진단을 더하면 "또 먹어야 하냐"는 말이 먼저 나옵니다. 공진단을 드시는 한 달 동안은 홍삼을 잠시 쉬고, 끝난 뒤 홍삼을 이어 가시는 식으로 정리하는 것이 부모님도 편하고 효과를 가늠하기도 쉽습니다. 공진단을 언제 어떻게 드시는지는 공진단 복용법 글에 정리해 두었습니다.

한의원에서는 처방 전에 세 가지를 확인합니다. 첫째, 지금 부족한 것이 기인지 정인지, 열이 있는지 없는지 를 맥과 배, 혀, 최근 소모 이력으로 봅니다. 홍삼에서 열이 올랐던 분은 사향의 양과 종류를 그에 맞춰 정합니다. 둘째, 소화 상태 입니다. 비위가 약해 흡수가 안 되는 분은 공진단보다 소화 기능을 살리는 처방이 먼저인 경우가 있고, 이때는 공진단을 권하지 않습니다. 셋째, 드시는 약 입니다. 혈압약과 당뇨약, 항응고제, 갑상선약을 함께 보고 시작 시점과 양을 정합니다. 권하기 전에 몸 상태부터 살피는 것이 저희가 공진단을 다루는 원칙이고, 지금 필요한 것이 공진단이 아니면 그렇게 말씀드립니다.

공진단 자체는 어떻게 만들었는지가 중요합니다. 저희 사향공진단은 식약처 인증 천연사향을 씨알 공법 특허(제10-1744704호)로 환 한가운데 넣어 향과 성분의 손실을 줄이고, 녹용공진단은 러시아산 녹용의 분골과 상대 부위, 당귀의 몸통 부위만 골라 손으로 탈각한 뒤 부형제 없이 뉴질랜드산 마누카꿀로만 반죽해 한 알씩 빚습니다. 만드는 과정은 공진단 제조 과정 글에 사진으로 전부 공개해 두었고, 종류와 처방 기준은 공진단 안내에 있습니다.

추석 전에 준비하시려면 언제까지 오셔야 하나요?

추석 연휴인 9월 24일 목요일부터 26일 토요일까지는 휴진이고, 23일 수요일까지는 저녁 8시 30분까지 진료합니다. 공진단은 원내에 준비되어 있어 진료 당일 가져가실 수 있고, 부모님 상태에 따라 달여 나가는 한약이 함께 필요한 경우에는 며칠이 걸리므로 그만큼 여유를 두시는 것이 좋습니다. 진료시간은 월·수·금 저녁 8시 30분까지, 화·목 저녁 7시까지, 토요일 오후 3시까지입니다.

가장 좋은 것은 부모님을 모시고 오시는 것입니다. 홍삼이 맞는 몸인지 공진단이 맞는 몸인지는 결국 맥과 배, 혀를 보고 여쭤 봐야 정해지기 때문입니다. 자녀분만 오시는 경우에는 위에서 말씀드린 다섯 가지와 드시는 약, 최근 1년의 큰 소모를 미리 여쭤 보고 오시면 그것을 바탕으로 상담해 드립니다. 부모님께 어떤 것을 확인하면 좋은지는 부모님 보약 선물 글에 따로 정리해 두었습니다.

매년 홍삼을 사드려 온 자녀분의 마음은 그대로 옳습니다. 다만 부모님 몸이 그 사이에 달라졌을 수 있습니다. 몇 해째 드셔도 기운이 그대로이거나 드시면 불편하다고 하셨다면, 올해는 무엇이 부족한지부터 함께 가려 보시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

홍삼과 공진단을 같이 먹어도 되나요?
같이 드셔도 부딪히는 조합은 아닙니다. 다만 홍삼은 기를, 공진단은 정과 순환을 채우는 것이라 지금 부족한 쪽 하나를 정해 집중하는 편이 낫고, 공진단을 드시는 한 달은 홍삼을 잠시 쉬는 식으로 정리하시면 됩니다.

홍삼이 안 맞는 사람은 공진단도 안 맞나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 홍삼에서 열이 오르는 분은 열이 많거나 진액이 마른 몸인데, 공진단은 사향이 열을 흩고 당귀와 산수유가 진액을 함께 챙겨 맞는 경우가 있습니다. 다만 녹용이 든 따뜻한 처방이므로 상태를 보고 종류와 양을 정합니다.

열이 많은 사람도 공진단을 먹을 수 있나요?
상태에 따라 다릅니다. 열이 많은 것이 기가 넘쳐서인지 진액이 말라서인지에 따라 공진단이 맞기도 하고 경옥고가 먼저이기도 합니다. 진료실에서 맥과 혀를 보고 정하는 것이 순서입니다.

부모님이 혈압약을 드시는데 공진단을 드려도 되나요?
대부분 가능하지만 처방 전에 드시는 약을 함께 확인합니다. 혈압약, 당뇨약, 항응고제, 갑상선약은 시작 시점과 양을 정할 때 같이 보며, 홍삼도 식품이라 지나치기 쉽지만 같은 확인이 필요합니다.

홍삼과 공진단 중 어느 쪽이 더 효과가 좋은가요?
비교할 대상이 아닙니다. 홍삼은 기를 보태는 식품이고 공진단은 정을 채우고 순환을 트는 한약이라 맞는 몸이 다르며, 소화가 약하고 손발이 찬 분은 홍삼이, 오래 소모되어 쉬어도 안 풀리는 분은 공진단이 제 자리입니다.

공진단 선물은 며칠분부터 하나요?
하루 한 환씩 드시므로 열흘분과 한 달분이 기본입니다. 처음이거나 홍삼에서 열이 올랐던 분은 열흘분으로 반응을 본 뒤 이어 가시고, 오래 소모된 분은 한 달분으로 시작하시는 경우가 많습니다.

추석 연휴에 진료하나요?
9월 24일 목요일부터 26일 토요일까지 휴진입니다. 23일 수요일까지는 저녁 8시 30분까지 진료하며, 공진단은 원내에 준비되어 있어 진료 당일 가져가실 수 있습니다.