Question 1

건강검진에서 지방간이 나왔는데 한약을 먹어도 될까요?

Accepted Answer

지방간은 간세포 안에 지방이 쌓인 상태로, 그 자체가 곧 위험한 상태라는 뜻은 아닙니다. 다만 간 수치가 함께 올라가 있는지, 원인이 무엇인지에 따라 접근이 달라집니다. 술이 원인인 경우와 그렇지 않은 경우는 손대는 순서부터 다릅니다. 술이 원인이라면 무엇을 더 드시는 것보다 금주가 먼저입니다. 그렇지 않은 경우에는 체중을 줄이면 소견이 함께 좋아지는 경우가 많다고 알려져 있어, 그 방향으로 계획을 잡습니다. 전체 체중의 일부만 줄여도 변화가 나타난다는 보고가 있습니다. 결과지를 가져오시면 지금 시작해도 되는 상태인지 함께 확인해 드립니다. 밀크시슬이나 홍삼처럼 따로 챙겨 드시는 것이 있으면 알려 주십시오. 여러 가지를 동시에 드시면 무엇이 어떤 영향을 주는지 가려내기 어려워집니다.

Question 2

가을에 머리가 많이 빠지는데 괜찮은가요?

Accepted Answer

머리카락은 자라는 시기와 쉬는 시기, 빠지는 시기를 돌며 교체됩니다. 여름 동안 자외선과 더위로 부담을 받은 모발이 몇 달 뒤에 한꺼번에 빠지는 시기로 넘어가면서 가을에 양이 늘어 보이는 것입니다. 하루 100개 안팎까지는 정상 범위로 보고 , 대개 몇 달 안에 돌아옵니다. 다만 구분해야 할 것이 있습니다. 전체적으로 고르게 빠지는 것이 아니라 정수리나 앞머리 선이 비어 보이기 시작했다면 다른 종류의 탈모일 수 있습니다. 여성의 경우 가르마가 넓어지는 형태로 나타나는 경우가 많습니다. 갑상선 기능이나 빈혈, 최근의 큰 체중 감량이 배경인 경우도 있습니다. 산후 탈모는 대개 여섯 달에서 한 해 사이에 회복됩니다. 샴푸를 바꾸는 것만으로 해결되는 경우는 많지 않아, 어떤 종류인지 먼저 구분하고 시작합니다.

Question 3

여름만 되면 입맛이 없고 기운이 없습니다.

Accepted Answer

여름에 기운이 빠지는 데에는 몇 가지가 겹칩니다. 더위에 체온을 낮추느라 몸이 에너지를 쓰고, 땀으로 수분과 전해질이 빠져나가며, 소화에 쓸 혈류가 피부 쪽으로 몰리면서 위장의 힘이 실제로 떨어집니다. 입맛이 없는 것이 의지의 문제가 아니라는 뜻입니다. 여기에 냉방 환경이 더해지면 안팎의 온도차가 커져 체온을 조절하는 데 더 많은 힘이 듭니다. 찬 음식을 자주 드시면 떨어진 소화력이 더 내려가고, 그러면 먹는 양이 줄어 기운이 더 빠지는 순환이 만들어집니다. 그래서 여름에는 시원한 것을 줄이고 따뜻한 국물로 수분을 채우시는 편이 낫습니다. 이렇게 무너진 컨디션을 그대로 두면 환절기에 더 힘들어지므로, 늦여름에 한 번 정리해 두시는 분들이 계십니다.

Question 4

잠들기 어려운 것과 자다 깨는 것은 다른 문제인가요?

Accepted Answer

두 형태를 나누는 기준은 간단합니다. 누워서 30분 넘게 뒤척이면 잠들기 어려운 쪽, 잠은 드는데 새벽에 깨서 다시 잠들지 못하면 자다 깨는 쪽입니다. 배경이 서로 달라 손대는 곳이 다릅니다. 잠들기 어려운 형태는 대개 각성이 가라앉지 않아서 생깁니다. 머릿속이 계속 돌아가고 몸은 피곤한데 정신이 말똥한 상태입니다. 새벽에 깨는 형태는 체력이 떨어져 있거나 호르몬 변화가 배경인 경우가 많고, 열이 오르면서 깨거나 소변 때문에 깨는 형태로 나타나기도 합니다. 두 가지가 함께 있는 경우도 있어, 어느 쪽이 더 힘든지를 먼저 확인합니다. 며칠간 잠자리에 든 시각, 잠든 것 같은 시각, 깬 횟수를 적어 오시면 실제 수면 시간이 생각과 다른 경우도 드러납니다.

Question 5

자기 전 술 한잔이 잠드는 데 도움이 되지 않나요?

Accepted Answer

술이 잠을 돕는 것처럼 느껴지는 데에는 이유가 있습니다. 잠드는 시간은 실제로 빨라집니다. 그런데 알코올이 분해되는 새벽 무렵에 몸이 각성 상태로 돌아서면서 수면의 뒷부분이 얕아집니다. 그래서 잠은 들었는데 새벽에 깨고, 자고 나도 개운하지 않은 상태가 만들어집니다. 깊은 잠과 꿈을 꾸는 수면의 비율도 달라져, 시간은 채웠는데 회복이 되지 않는 밤이 됩니다. 새벽에 깨는 문제가 이미 있으신 분께는 그래서 특히 권하지 않습니다. 소변 때문에 깨는 횟수도 늘어납니다. 술로 잠을 청하는 습관이 자리 잡으면 같은 효과를 얻는 데 필요한 양이 점점 늘어나기 쉽습니다. 지금 그 방식으로 버티고 계시다면 한 번에 끊기보다 줄여 가는 순서를 함께 정하는 편이 낫습니다.

Question 6

밤에 못 잔 만큼 낮잠으로 보충해도 되나요?

Accepted Answer

낮잠이 밤잠을 방해하는 이유는 잠을 부르는 압력이 낮 동안 쌓이기 때문입니다. 깨어 있는 시간이 길수록 이 압력이 커져 밤에 잠이 오는데, 낮에 길게 주무시면 그 압력을 미리 써 버리게 됩니다. 그래서 밤에 다시 뒤척이고, 못 잔 만큼 다음 날 또 낮잠을 자는 순환이 만들어집니다. 기준은 두 가지입니다. 20분 안팎으로 짧게, 그리고 이른 오후에 주무시는 것입니다. 짧은 낮잠은 밤잠의 압력을 크게 건드리지 않으면서 오후의 집중력을 되살려 줍니다. 오후 세 시가 넘어가면 그날 밤에 영향을 줍니다. 낮잠으로 버티는 상태가 몇 주 이어지고 있다면 낮잠을 줄이는 것보다 밤잠 자체를 봐야 할 때입니다. 리듬이 흐트러진 상태에서는 낮잠만 없앤다고 밤잠이 돌아오지 않습니다.

Question 7

불면에 한약이 도움이 되나요?

Accepted Answer

불면은 원인에 따라 접근이 갈립니다. 긴장과 각성이 가라앉지 않아 잠들지 못하는 경우, 체력이 떨어져 새벽에 깨는 경우, 열이 오르며 깨는 경우는 같은 불면이라도 처방의 방향이 다릅니다. 그래서 잠이 안 온다는 말씀만으로는 정하지 않고, 어떤 형태인지부터 확인합니다. 수면제를 드시고 계셔도 병행할 수 있습니다. 갑자기 끊는 방식은 오히려 잠이 더 어려워지므로, 줄여 가실 계획이 있다면 순서를 함께 정해 진행합니다. 다만 먼저 확인해야 하는 경우가 있습니다. 코를 심하게 골면서 자다가 숨이 멈춘다는 말을 들으신 적이 있다면 수면 검사를 먼저 권해 드립니다. 이 경우의 새벽 각성은 다른 이유에서 오는 것이라, 그쪽을 확인하지 않으면 방향이 어긋납니다.

Question 8

화병은 실제로 있는 병인가요?

Accepted Answer

화병은 오래 참아 온 감정이 몸의 증상으로 나타나는 상태를 가리키는 표현입니다. 가슴이 답답하고 무언가 치밀어 오르며, 목에 뭔가 걸린 것 같고 잠이 얕아집니다. 검사에서 이상이 없어도 이 증상들은 실제로 있습니다. 심장이나 갑상선 검사를 여러 번 받고 오시는 분이 많은 이유입니다. 여성에게만 생기는 것도 아닙니다. 하고 싶은 말을 오래 삼켜야 했던 조건에 있던 분들에게 나타나는 경우가 많아, 직장이나 가족 안에서의 위치가 배경이 되기도 합니다. 진료에서는 언제부터 시작됐는지, 어떤 상황에서 치미는지를 들어 봅니다. 이 지점이 정리되어야 방향이 잡힙니다. 정신건강의학과 치료를 받고 계셔도 병행할 수 있습니다.

Question 9

돌아누울 때 천장이 도는데 이석증일까요?

Accepted Answer

이석증은 귀 안쪽에서 균형을 감지하는 기관의 작은 칼슘 결정이 제자리를 벗어나 반고리관으로 들어가면서 생깁니다. 그래서 고개를 돌리거나 돌아눕는 순간에만 세상이 도는 느낌이 시작되고, 대개 일 분 안에 멎습니다. 가만히 있으면 괜찮다가 자세를 바꿀 때 다시 도는 것이 특징입니다. 몇 초에서 몇십 초 사이로 짧게 반복되는지, 아니면 몇 시간씩 이어지는지가 갈라 보는 기준이 됩니다. 오래 이어지면서 귀가 먹먹하고 청력이 떨어지는 느낌이 있으면 다른 원인을 봅니다. 다만 말이 어눌해지거나 한쪽에 힘이 빠지고 심한 두통이 함께 오면 응급 상황일 수 있으므로 즉시 응급실로 가셔야 합니다. 그런 신호가 없는 반복성 어지럼은 자세를 바꿔 가며 하는 검사로 확인할 수 있습니다.

Question 10

이석증은 왜 자꾸 재발하나요?

Accepted Answer

이석은 원래 자리에 붙어 있다가 나이나 충격, 컨디션 저하로 떨어져 나옵니다. 한 번 치료로 제자리로 돌려놓아도 떨어지기 쉬운 조건 자체가 남아 있으면 다시 나올 수 있습니다. 그래서 재발을 완전히 막기는 어렵습니다. 재발이 잦은 분들의 공통점을 보면 수면 부족이나 과로가 겹친 시기인 경우가 많습니다. 머리에 충격을 받았거나 오래 한쪽으로만 누워 지낸 뒤에 나타나기도 합니다. 이런 조건을 알고 계시면 조심할 시기를 가늠할 수 있습니다. 중요한 것은 재발했을 때의 대응입니다. 어떤 자세에서 시작되는지 확인하고 빨리 조치하면 회복이 빠릅니다. 반복이 잦으면 어지럼 자체만 보지 않고 컨디션 관리를 함께 봅니다.

Question 11

한쪽 얼굴이 움직이지 않는데 언제 치료를 시작해야 하나요?

Accepted Answer

구안와사는 얼굴을 움직이는 신경에 염증이 생겨 붓고 눌리면서 나타납니다. 붓기가 가장 심해지는 초기 며칠을 어떻게 넘기는가 가 이후 회복에 영향을 준다고 알려져 있어, 가능한 한 빨리 시작하는 편이 좋습니다. 발병 직후에는 양방 치료와 병행하는 경우가 많고, 침 치료는 초기부터 받으실 수 있습니다. 발병 시점과 지금 어느 정도 움직이는지를 확인해 그에 맞춰 진행합니다. 이 시기에 꼭 챙기셔야 할 것이 눈입니다. 눈이 잘 감기지 않으면 각막이 마르기 쉬워, 인공눈물을 자주 넣고 잘 때는 안대나 테이프로 덮어 두셔야 합니다. 시야가 흐려지거나 눈이 아프면 그때는 안과 확인이 먼저입니다.

Question 12

구안와사 회복까지 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

회복 속도를 가르는 것은 신경이 얼마나 눌렸는가입니다. 붓기로 일시적으로 눌린 정도라면 몇 주 안에 돌아오는 경우가 많고, 신경 자체가 상한 정도라면 새로 자라 나오는 데 시간이 걸려 몇 달이 걸립니다. 초기 2주의 경과로 대략적인 방향을 봅니다. 회복은 대개 이마와 눈 쪽보다 입 주변이 먼저 돌아오는 순서를 밟습니다. 웃을 때 입꼬리가 조금씩 따라 올라오기 시작하면 진행되고 있다는 신호로 봅니다. 얼굴을 세게 마사지하거나 억지로 표정을 크게 짓는 것은 도움이 되지 않고 오히려 부담이 될 수 있습니다. 회복기에 어떤 운동을 어느 강도로 할지는 지금 상태를 보고 안내해 드립니다. 눈과 입이 함께 움직이는 반응이 나타나면 그때 방식을 바꿉니다.

건강 상식

🏥 주제별로 보기

💬 전체 FAQ 12개

🌙 수면과 마음 건강 5개

🌀 어지럼과 안면마비 4개

🔍 검진 결과와 몸의 신호 3개