건강칼럼
진료실에서 자주 받는 질문을 원장이 직접 정리한 건강 정보입니다
옆으로 누우면 엉덩이 옆이 아파 잠이 깬다면 — 대전자 통증(중둔근 힘줄병증), 고관절·허리에서 온 통증과 이렇게 갈립니다
옆으로 누울 때와 한 다리로 설 때 엉덩이 옆 튀어나온 뼈 주변이 아프다면 고관절이나 허리보다 그 뼈에 붙는 엉덩이 옆 근육의 힘줄이 눌리고 약해진 대전자 통증일 가능성이 높고, 문지르고 늘리기보다 누르는 자세를 피하고 힘줄을 다시 세우는 순서로 풀어야 오래 가지 않습니다. 대전자 통증이 무엇이고 어디가 아픈지, 고관절·허리 신경·천장관절·이상근·허벅지 피부 신경과 가르는 법, 집에서 확인하는 다섯 가지, 짝다리·다리 꼬기·폼롤러가 오래 가게 만드는 이유, 족소양담경 경근으로 보는 한의학의 시각과 약침·침·추나·운동의 순서, 무릎 사이 베개부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
건강검진에서 골밀도가 낮다고 나왔다면 — 골감소증과 골다공증, 결과지의 T값과 Z값부터 읽습니다
골밀도 결과지의 숫자는 뼈가 지금 부러졌다는 뜻이 아니라 앞으로 부러질 위험이 어느 구간에 있는지를 알려 주는 것이고, 어느 부위에서 어떤 기준으로 잰 값인지와 뼈를 줄이는 다른 원인이 있는지를 먼저 가려야 약을 쓸지 지켜볼지가 정해집니다. 골밀도 검사가 무엇을 재는지, T값과 Z값의 차이와 골감소증·골다공증의 기준, 허리뼈 퇴행성 변화와 발뒤꿈치 초음파처럼 숫자를 잘못 읽게 만드는 것, 스테로이드·갑상선·이른 폐경·비타민D 같은 다른 원인, 신허·비허·간혈허로 나눠 보는 한의학의 시각, 칼슘과 한 다리 서기부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
다이어트 한 달째 체중계 숫자가 그대로라면 — 정체기, 살이 멈춘 것인지 물에 가려진 것인지부터 가립니다
체중이 2주에서 3주 멈췄다고 곧 정체기는 아니고, 일주일 평균 체중과 허리둘레가 4주 가까이 함께 멈췄을 때 정체기라 부르며, 그때도 더 굶는 것이 아니라 먹은 양의 기록을 다시 맞추고 근육과 움직임과 잠을 채우는 순서로 풀어야 요요 없이 다시 움직입니다. 정체기의 기준과 첫 달에 빨리 빠지는 이유, 짠 음식·생리 전·새 근력운동·변비와 잠 부족이 빠진 지방을 물로 가리는 방식, 집에서 확인하는 다섯 가지, 진짜 정체기가 오는 세 가지 이유와 더 굶으면 안 되는 까닭, 비허습곤·간기울결·신양허로 나눠 보는 한의학의 시각과 늘씬 다이어트에서 정체기에 바꾸는 것, 일주일 평균 체중부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
손발이 늘 차고 가을만 되면 더 시리다면 — 수족냉증, 레이노·갑상선·빈혈·혈관 문제와 이렇게 갈립니다
손발이 찬 것은 대부분 몸이 체온을 지키려고 손발로 가는 피를 먼저 줄이는 반응이 지나치게 예민해진 상태이고, 그 뒤에 레이노 현상·갑상선·빈혈·혈관 문제가 숨어 있는지를 먼저 가린 다음 몸의 조건에 맞춰 데우는 순서로 다루어야 오래 갑니다. 수족냉증이 무엇이고 왜 손발부터 차가워지는지, 색 변화·추위 전반·한쪽만 찬 경우로 레이노 현상·갑상선기능저하·빈혈·말초 혈관 문제를 가르는 법, 집에서 확인하는 다섯 가지, 해마다 가을이면 다시 시작되는 이유, 양허·혈허·기체·어혈로 나눠 보는 한의학의 시각과 뜸·침·한약의 순서, 목·손목·발목 세 곳을 덮는 것부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
건강검진에서 요산 수치가 높다고 나왔다면 — 아직 통풍은 없을 때, 결과지의 숫자가 뜻하는 것과 되돌리는 순서
요산 수치가 높다는 것은 통풍이라는 뜻이 아니라 통풍이 생길 수 있는 조건이 하나 있다는 뜻이고, 그 수치가 검진 전날의 술과 과식이 만든 일시적인 것인지, 몸이 요산을 잘 내보내지 못해 늘 높은 것인지를 먼저 가려야 무엇을 바꿀지가 정해집니다. 요산이 무엇이고 7.0과 6.8이라는 기준이 어디서 왔는지, 검진 전날의 술·과식·격한 운동·탈수·급한 굶기와 이뇨제가 수치를 어떻게 올리는지, 3주에서 4주 뒤 재검을 갖추는 여섯 가지, 9를 넘는 분과 혈압·혈당·중성지방·지방간이 함께 오른 분이 통풍으로 넘어가는 이유, 고기보다 술과 과당 음료를 먼저 줄여야 하는 까닭, 습열·담탁·비허·신허로 나눠 보는 한의학의 시각과 감량 속도를 조절하는 이유, 물 2리터부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
허리 아래 엉치뼈 한쪽이 아프고 앉았다 일어설 때 심하다면 — 천장관절 통증, 허리디스크·고관절·이상근과 이렇게 갈립니다
허리 아래, 엉덩이 위쪽 한 점이 아프고 오래 앉았다 일어설 때나 한쪽 다리로 딛을 때 심해진다면 허리디스크보다 천장관절 통증을 먼저 봐야 하고, 이 관절은 사진에 잘 나오지 않아 아픈 자리와 아픈 동작으로 가려야 합니다. 천장관절이 무엇이고 어디가 아픈지, 허리디스크·고관절·이상근증후군·염증성 요통과 아픈 자리와 다리 저림 범위로 가르는 법, 손가락 하나로 짚기와 한 다리 서기 같은 집에서 하는 확인 다섯 가지, 출산·엉덩방아·다리 꼬기 습관이 왜 오래 가는 통증을 만드는지, 어혈·한습·신허로 나눠 보는 한의학의 시각과 죽염약침·추나·엉덩이 근육 운동의 순서, 다리 꼬기 끊기부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
수험생 영양제를 챙겨 주고 있는데 아이가 여전히 피곤하다면 — 영양제와 총명탕·공진단, 하는 일이 다르고 우리 아이에게 맞는 쪽도 다릅니다
영양제는 몸에 모자란 것을 채우는 것이라 결핍이 있을 때 제 몫을 하고, 총명탕과 공진단 같은 한약은 잠·소화·긴장·체력이라는 몸의 상태를 조정하는 것이라 하는 일이 서로 다르며, 지금 아이가 피곤한 이유가 모자란 것 때문인지 무너진 상태 때문인지를 먼저 가려야 어느 쪽이 맞는지가 정해집니다. 비타민D·철분·오메가3·마그네슘이 각각 어디까지 하는지, 지금 먹이는 것에서 겹치는 마그네슘·카페인 제품·홍삼과 공진단을 점검하는 법, 체력형·긴장형·소화형 세 양상, 수능 두 달 전인 지금 시작해 시험날에 맞추는 순서와 시험 당일 공진단 첫 복용을 피해야 하는 이유, 한의원의 문진·약·침 순서, 먹이는 것 목록 정리부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
생리 때마다 머리가 아프고 진통제도 잘 안 듣는다면 — 월경 두통(월경 편두통), 배란기·생리 전·생리 중·생리 후 시기에 따라 원인이 갈립니다
생리를 앞뒤로 찾아오는 두통은 여성호르몬이 급하게 떨어지는 시기에 뇌혈관과 통증 신경이 예민해져 생기는 것이고, 배란기·생리 전·생리 중·생리 후 가운데 어느 때 오는지에 따라 원인과 다스리는 길이 다르기 때문에, 진통제가 덜 듣는다면 약을 늘리기 전에 두통이 오는 날짜부터 가려야 합니다. 월경 편두통이 왜 길고 진통제가 덜 듣는지, 시기별 네 갈래를 함께 오는 증상으로 가르는 법, 월경 일기 세 주기로 확인하는 법, 매달 반복되고 심해지는 이유(진통제 과용·잠·카페인·흔들린 주기), 경행두통을 혈허·간울·어혈·담습으로 나눠 보는 한의학의 시각과 침·한약, 월경 일기부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
발가락 사이가 저리고 발볼에 돌을 밟은 느낌이 든다면 — 지간신경종(모튼 신경종), 중족골통·피로골절·허리에서 온 저림과 이렇게 갈립니다
지간신경종은 발가락으로 가는 신경이 발볼 뼈(중족골) 사이에서 눌리고 문질려 신경 주위 조직이 두꺼워진 것으로, 신발을 벗으면 편해지고 3·4번 발가락 사이가 저리며 발볼에 돌을 밟은 느낌이 나면 이쪽이지만, 같은 발볼 통증이라도 중족골통·피로골절·허리나 발목에서 온 저림은 눌리는 자리가 달라 신발만 바꿔서는 낫지 않습니다. 돌을 밟은 느낌이 나는 이유, 네 갈래를 아픈 자리와 저림 범위로 가르는 법, 발볼 양옆 움켜쥐기 자가검사, 신발을 바꿔도 낫지 않는 세 이유(체중부하·종아리 긴장·무너진 아치), 어혈·한습·기혈허로 나눠 보는 한의학의 시각과 죽염약침·침·추나, 신발과 패드부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
목 뒤로 콧물이 넘어가고 가래 낀 느낌에 헛기침이 잦다면 — 후비루, 비염·축농증·역류·매핵기 중 어디서 왔는지 이렇게 갈립니다
후비루는 병 이름이 아니라 코·부비동의 점액이 목 뒤로 넘어가는 것이 느껴지는 상태이고, 그 뒤에는 비염·축농증·인후두 역류·매핵기라는 서로 다른 원인이 있어 어느 쪽에서 왔는지를 먼저 가려야 스프레이를 써도 돌아오는 헛기침과 가래 낀 느낌이 잡힙니다. 점액이 가래처럼 느껴지는 세 조건, 네 갈래를 점액의 모양·심해지는 시간·삼켰을 때의 변화로 집에서 가르는 법, 환절기마다 반복되는 이유(온도 차·입호흡·헛기침 습관), 담음·비허·풍한·풍열로 나눠 보는 한의학의 시각과 코침·한약, 코 세척부터 시작하는 여섯 가지를 정리했습니다.
다이어트 중 치팅데이, 정말 도움이 되나요 — 렙틴 이야기의 진실과 요요로 이어지는 경우, 늘씬 다이어트에서 권하는 치팅 한 끼
치팅데이의 효과는 렙틴을 올리고 대사를 되살리는 데 있다기보다 다이어트를 오래 이어 가게 하는 심리에 있습니다. 하루 과식으로 오른 렙틴과 대사는 하루이틀이면 제자리로 돌아가는 반면 그날 들어오는 열량은 일주일 적자의 절반을 지울 수 있어서, 도움이 되는 조건과 요요로 이어지는 조건이 갈립니다. 다음 날 늘어난 1에서 2kg이 글리코겐과 물인 이유, 하루가 주말이 되고 술이 끼고 죄책감으로 굶는 네 가지 실패 조건, 정체기 2주 이상과 생리 전 주에 맞는 계획된 리피드, 늘씬 다이어트가 권하는 치팅 한 끼 규칙(낮에·앉아서·같이·기록)을 정리했습니다.
건강검진에서 요단백·혈뇨가 나왔다면 — 소변 거품이 걱정될 때, 결과지의 두 항목이 뜻하는 것과 다시 검사해야 할 때
검진에서 처음 나온 요단백 1+와 잠혈 양성은 상당수가 격한 운동·발열·탈수·생리·오래 서 있기 같은 검사 당일 조건 때문에 생긴 일시적인 결과이고, 소변 거품은 대부분 아침 첫 소변이 진해서 생기는 것이라 그 자체가 병은 아니지만, 두세 주 뒤 아침 첫 소변으로 다시 검사해도 같으면 신장을 확인해야 합니다. 거품과 단백뇨의 차이, 요단백 ±·1+·2+의 뜻, 혈뇨의 다섯 갈래와 통증 없는 혈뇨의 확인 순서, 재검사 준비 여섯 단계, 검사는 정상인데 붓고 피곤한 분을 비허·신허·습열로 나눠 보는 한의학의 시각과 한의원에서 하는 일을 정리했습니다.